Plastická operace břicha

Co umí plastika břicha

Plastika břicha – abdominoplastika – je velmi široký pojem a zahrnuje více různých postupů, jejichž společným cílem je zlepšení celkového vzhledu krajiny břicha, boků a případně i genitálu.

Základem operace je odstranění nadbytečné kůže a tuku na přední straně břicha a vypnutí kůže směrem dolů. Pokud to indikace vyžaduje, sešijí se rozestouplé přímé břišní svaly, tzv. diastáza, nebo se odstraní menší pupeční kýla. Téměř vždy je nutné také přemístit pupík, aby odpovídal nové anatomii střední části těla.

Řez je veden zpravidla vodorovně v podbřišku pod linií bikin, což zajistí decentní skrytí jizvy v prádle. Někdy je třeba přidat i svislý řez, kterým se odstraní více kůže – tuto techniku užíváme hlavně po velkém zhubnutí a nazáváme ji abdominoplastikou typu fleur de lis (list lilie podle tvaru řezu, který připomíná list lilie)

Méně rozsáhlou alternativou plastiky břicha je tzv. miniabdominoplastika, která řeší pouze spodní část břicha – v oblasti podbřišku je odstraněn podkožní tuk, přebytečná kůže, případně sešita diastáza. V tomto případě vzniká jen vodorovná jizva těsně nad ochlupením a není nutné dělat jizvu kolem pupku a provádět jeho přesunutí. Indikace pro tuto techniku jsou omezené.

Výsledkem abdominoplastiky je také modelace pupíku do takového tvaru, který odpovídá pupíku mladému – oválný a svisle orientovaný pupík, který je více „sexy“, než pupík zploštělý. (Více k tématu sexy pupík na mém blogu).

Abdominoplastiku lze pro lepší výsledek kombinovat s liposukcí, díky níž dojde k odstátí přebytečného tuku na břiše a bocích a lepší konturování krajiny břicha. Liposukce jako kombinace výkonu má určité limity, zejména to, že kombinace řezu a uvolnění kůže s odsátím v tukové vrstvě zdvojnásobuje rozsah traumatu tkání a může být tak riziková pro hojení kůže. Proto rozsah odsátí není vhodné přehánět a spíše doporučuji po takové abdominoplastice s odstupem asi 6 měsíců provést další liposukci, čímž se ev. zbytky tuku doodstraní.

Někdy je abdominoplastika součástí komplexního Body Liftu – operace modelující a zevňující kontury těla po masivní redukci hmotnosti.

V každém případě je plastika břicha operací, která probíhá v celkové anestezii a vyžaduje delší a poctivou rekonvalescenci. Výsledek však stojí za to, zejména když pacientka po abdominoplastice pokračuje v cvičení a zpevňování postavy jako na fotografii níže (jedná se  klasický příklad základní abdominoplastiky s liposukcí v našem provedení – klientka po jednom těhotenství s nadbytkem kůže a tuku. na břiše. Zákrok byl doplněn 2. liposukcí břicha po 6 měsících. Poté byla klientka motivována a začala cvičit v fitness centru a dosáhla výsledku na fotografii níže, který zaujme snad každého). I takové bříško můžete mít vy!

Před operací

Podstatnou roli na úspěchu plastiky břicha má podrobná konzultace s plastickým chirurgem. Při ní lékař zhodnotí celkový zdravotní stav pacienta, nález, neboli rozsah vhodný k operaci a stav elasticity kůže. Společne s pacientem prodiskutuje vhodnou metodu operace břicha a případně doporučí kombinaci s liposukcí.

Pacient obdrží Pokyny před operací.

Je důležité, aby byl pacient v době operace a poslední tři týdny před ní naprosto zdravý. To se týká i ev. banálních infekcí a viróz, o kterých pacient musí chirurga informovat.

V některých případech lékař pro optimální výsledek operace doporučí redukční dietu. Ta je důležitá hlavně v případě, že je zvýšený obsah tzv. viscerálního tuku, tedy tuku kolem střev, jater a dalších břišních orgánů. Tento tuk nelze odstranit chirurgicky a musí se zhubnout. Pokud je přítomen v nadbytku, nelze dosáhnout ideálního estetického výsledku a operace může vést k nespokojenosti.

Související operace

Pacienti po významném úbytku váhy řeší často převisy nebo přebytky kůže i v jiných partiích než na břiše. Proto se abdominoplastika někdy kombinuje s těmito výkony:

• plastická operace paží
• plastická operace stehen
• redukce či modelace prsou
• liposukce
• lifting zad – Bra Line lift

Pokud liftujeme více partií těla, označujeme zákrok jako Body lift.

Pokud si nejste jistí, jaký zákrok by byl vhodný pro Vás nebo v jakém pořadí je ideální zákroky provést, domluvte si konzultaci u MUDr. Lhotského.

Bezuzlová vlákna

„Při vybraných výkonech používám ve vybraných indikacích vstřebatelná bezuzlová vlákna, která umožnují zkrátit dobu operace a dosáhnout lepšího estetického výsledku. Jedná se o nový druh šicího materiálu používaný i v jiných medicínských oborech. Díky drobným ostnům vlákna nevyžadují vázání uzlů (samodržný systém), které mohou narušovat hojení rány. Pevnost v tahu vlákna je současně rovnoměrně rozložena po celé jeho délce, což zaručuje pevnější a bezpečnější uzávěr rány, a tím i dosažení esteticky příznivější finální jizvy. U komplexnějších zákroků, jako např. u abdominoplastiky – plastické operace břicha, je možné při použití bezuzlových vláken dosáhnout významné úspory času a zkrátit tak délku operačního výkonu. Čím kratší pak je doba celkové anestezie, tím menší riziko operace pro pacienta.

A o to mi především jde – bezpečné operace a estetická dokonalost.“

MUDr. Radek Lhotský